湖北注射胰岛素泵火凤凰

超长效胰岛素制剂

来得时      诺和平

每日皮下注射给药一次，禁止静脉给药。

预混胰岛素

诺和灵30R、优泌林70／30组成为30%短效胰岛素加70%中效胰岛素；  诺和灵50R、优泌林50／50为50%短效胰岛素加50%中效胰岛素。

每日皮下注射给药2-3次，餐前半小时注射

胰岛素笔的种类：

一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性使用的，用完之后，连笔带芯一起扔掉，更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。

可重复使用的胰岛素笔：笔芯用完后，更换笔芯再用，胰岛素笔可以使用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔，优伴笔。

无针胰岛素笔：需要把胰岛素从笔芯抽出到**耗材里，才能使用。 同时根据进餐食物种类和总量！湖北注射胰岛素泵火凤凰

I型糖尿病：

也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病，起病急，病情重，发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛分泌***不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，***依赖胰岛素。

遗传易感性的基础上由病毒***等诱发的针对B细胞的一种自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

环境因素——病毒***（柯萨奇、风疹、腮腺炎、巨细胞病毒）某些食物、化学制剂

遗传因素——HLAII类基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊乱——胰岛B细胞免疫性损害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰岛B细胞进行性***破坏达90%以上至完全丧失 甘肃智能胰岛素泵上市企业进口机芯马达，双CPU互检！

胰岛素分类：

胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰***素等的刺激而分泌的一种蛋白质***。

胰岛素制剂按照来源不同可分为动物胰岛素（猪胰岛素、牛胰岛素）、人胰岛素及人胰岛素类似物

猪胰岛素是从猪胰脏提取的；牛胰岛素是从牛胰脏提取的。

1、动物胰岛素对人来说属于异种蛋白，有较强的免疫原性，易出现过敏反应和注射部位脂肪萎缩，长期应用可能产生抗体，导致疗效降低。2、人胰岛素并不是从人体内提取的，而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的，其结构、功能与人胰岛素相似。与动物胰岛素相比，其主要优点在于免疫原性***下降，生物活性提高，吸收速率增快，注射部位脂肪萎缩发生率减低。3、人胰岛素类似物，临床试验证明，人胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。

糖尿病的控制指标

TIR：指的是24小时内葡萄糖在目标范围内（通常为3.9-10.0mmol/L，或为3.9-7.8mmol/L）的时间（通常用min表示），或者其所占的百分比。目前，2019年ATTD（糖尿病先进技术与***国际会议）的专家共识建议：○对于大多数1型和2型糖尿病患者，TIR应达到70%以上。○对于高龄患者、高危患者，可把标准放宽到50%。○对于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病，这个标准则尚未完全统一，多数建议TIR达到80%。

糖尿病的***

强调：早期***，长期***，综合***，***措施个体化。目标：纠正代谢紊乱，防治并发症，延长寿命，降低死亡率，保证生活质量.国际糖尿病联盟提出的5个要点：饮食控制，运动疗法，血糖检测，药物***，糖尿病教育。 还有个别患者为过敏体质所致！

在开始胰岛素泵疗治之前，比较重要的事就是确定自己全天需要多少剂量的胰岛素，即每日胰岛素总量。需要说明的是，每日胰岛素总剂量只是相对稳定而不是永远不变的，但是，只要知道自己所需的“标准”总剂量，再根据代谢变化或生活中各种变化进行调整就比较容易了。确定每日胰岛素总量可以采用以下几种方法。方法一：未接受胰岛素疗治的患者胰岛素剂量对于未接受过胰岛素疗治的糖尿病患者，胰岛素泵初始胰岛素总量的计算主要根据糖尿病类型、体重，并结合血糖水平情况。方法二：已接受胰岛素疗治的患者胰岛素剂量已接受胰岛素疗治的患者可根据胰岛素泵疗治前的胰岛素用量计算每日胰岛素总量。除进口泵之外，国产两万以下泵只有火凤凰泵有以旧换新政策！山东注射笔胰岛素泵微创

应该按照生产厂家的规定，定期检测仪器性能。湖北注射胰岛素泵火凤凰

老年糖尿病患者的血糖控制目标

我国将60岁以上的人群定义为老年人。对于身体机能健全，神智清楚，期望寿命超过15年的老年人来说，血糖的控制目标同普通人群标准。如果患者合并有其他脏器疾病，身体状况尚可，低血糖较少发生，预期寿命在5-15年间，可放宽至HbA1c

住院糖尿病患者的血糖控制目标

患者住院期间亦属于应激状态，血糖可偏高且存在波动，此时应将目标值适当放宽：对于病情稳定，无生命威胁时，空腹血糖

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